那我們就來談談雪球的老症頭好了。
阿雪的老症頭，有醫生管它叫出血性肉芽腫（聽起來很恐怖？）
這是一種免疫系統異常的問題。簡單的說，或許可以說是"過敏"
也就是說因為某種不知名的過敏源被免疫系統當作外來的侵入物質，
身體內就引發一連串的免疫反應，
包括IgE抗體大量製造，嗜伊紅性白血球增加等等
人類好像多半發生在氣管、皮膚、腸胃，但是貓咪多（都？）發生在口腔。
出現的症狀就是牙床或口腔內壁紅腫、潰瘍，有的貓甚至會連嘴唇都腫起來。
症狀嚴重的時候，貓咪往往因為疼痛而無法進食。
雪球：我嘴巴痛，沒辦法吃乾飼料。。。
牆壁上的血跡是阿雪硬啃乾飼料後，因為疼痛而吐出帶血的口水黏膜
看一下嘴巴的特寫
口腔右側紅腫的非常嚴重，一掰開就流血，可以看到嘴角有白色的潰瘍
左側就還好，還是嫩嫩的粉紅色
一開始，雪球也只是被當成單純的牙齦炎處理。
（驗了貓愛滋和貓白血病，是正常的陰性反應）
但是口內膏、一般的消炎藥或抗生素都沒有什麼效果。
通常都是靠施打長效類固醇來抑制。
不虧是美國仙丹，本來連罐頭都沒辦法吃，打完針當天就可以啃乾飼料。。。
然後大概可以維持兩三個月。
2004年12月的一次看診中，呂爸覺得潰瘍上面有怪怪的增生物，擔心是腫瘤
所以建議我們去給台大李繼忠教授看（他是這方面的權威）
於是就在台大進行了手術將潰瘍的部分切了下來，送去做組織切片分析。
但問題還是沒解。
因為無法找出那個過敏源，所以只能靠類固醇抑制。
（過敏源可能是食物中的某種成分，搞不好也有可能就是貓自己的口水）
雖然台大的醫生是說貓對類固醇的耐受性遠大於狗，更遠大於人
所以很少發生因為濫用類固醇引起的庫興氏症候群（腎上腺功能亢進）
Hyperadrenocorticism is an endocrine disorder not commonly recognized in cats.
Over a 10-year period, one university clinic diagnosed Cushing's syndrome
in more than 800 dogs and in only 34 cats.
但是我還是非常擔心，尤其新竹的醫生都很愛用長效的類固醇。。。
（還有醫生沒做檢驗，就一口咬定是腎上腺機能亢進，還開藥治療的作法，我也不能接受）
雪球現在是帶去台大給小如的醫生看診。
她開的是短效的口服類固醇（Prednisolone 5mg），一個療程是六週
不過醫生說有的貓咪到第三週第四週就無法再減量了。
萬一貓咪真的很疼痛，就連開口餵藥都有困難時，就先注射針劑的類固醇。
雪球今天要開始第四週的療程，我搞不懂他算好還是不好。
他不願意吃泡軟罐頭+飼料，非要餓到不行才肯吃。
是嘴巴又痛了嗎？
但有時等不及我泡軟飼料，他又會去啃乾飼料。
小如的醫生說之一：
除了免疫系統異常的問題之外，
牙結石造成的牙齦發炎和口腔內的細菌感染，也會使這個毛病惡化。
所以除了使用類固醇抑制之外，
定期洗牙保持口腔乾淨，還有針對細菌感染的部分使用抗生素，都會有幫助。
小如的醫生說之二：
如果我真的擔心腎上腺素亢進的問題，可以做ACTH刺激試。
（比較注射ACTH前與注射幾小時後，Cortisol的變化）
不過目前她是覺得沒有必要做。
全站熱搜
留言列表
家裡的貓 (6)
